廣西新聞網(wǎng)記者 董文鋒

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院是醫(yī)改的兩個(gè)主戰(zhàn)場(chǎng)。

2010年2月，我區(qū)在部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了首批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度綜合改革試點(diǎn)工作。目前，廣西已有超過(guò)60%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行藥品“零差率”銷售，實(shí)現(xiàn)了門診量、住院量上升，人均門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用下降的目標(biāo)，廣大群眾得到了實(shí)惠，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)逐步減輕。

2010年，我區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)也在穩(wěn)步推進(jìn)。去年在柳州、玉林兩市啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，并且在調(diào)整公立醫(yī)院布局、有效利用醫(yī)療資源、推行便民利民措施、減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用等方面進(jìn)行了新的嘗試，取得了新的成效。

但是，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革方面，如何鞏固既有改革成果，保證國(guó)家基本藥物制度實(shí)施的可持續(xù)性？除提高服務(wù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，公立醫(yī)院改革內(nèi)容如何才能有更大的突破？這些都是我區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改工作所要面臨的問(wèn)題。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革：保障可持續(xù)性

新聞現(xiàn)場(chǎng)：3月31日，在興安縣湘漓衛(wèi)生院，記者見(jiàn)到拿著藥方準(zhǔn)備劃價(jià)的張征權(quán)。閑聊中，記者得知，張征權(quán)六歲半的小孫子著了涼，老人騎摩托車帶著孫子從4公里外的源湖村趕來(lái)治病。

經(jīng)醫(yī)生診斷，張征權(quán)的孫子患上了上呼吸道感染，扁桃體發(fā)炎且伴有發(fā)燒癥狀。醫(yī)生給老張開(kāi)了張藥方：利巴韋林顆粒（50mg×9）用于抗病毒，克感敏顆粒（50mg×9）治頭痛發(fā)熱，以及阿莫西林膠囊（0.25g×6）、頭孢克洛顆粒（125mg×6）。 

藥費(fèi)加上掛號(hào)、診查的費(fèi)用，總價(jià)是18.9元。“這可比以前便宜多了，以前隨便來(lái)看個(gè)感冒發(fā)燒都得要四五十元。”張征權(quán)挺滿意。