對病人各定點醫(yī)療機構(gòu)不得推諉

　　昨日下午，柳州市社會保險結(jié)算中心召開專題會議，要求各定點醫(yī)療機構(gòu)確保醫(yī)療保險門診基本醫(yī)療。會議首先通報了今年1月至專項治理行動前全市的違規(guī)處罰情況。社會保險結(jié)算中心主任鄧偉介紹，專項治理行動開展以來，在資料審核方面發(fā)現(xiàn)了審批資料過于簡單、字跡潦草、缺項目等問題，同時診斷過于寬松；在消費稽核方面，發(fā)現(xiàn)一些中藥消費非常不正常，有參保人員在統(tǒng)籌藥店消費少則幾百元，多則幾千上萬元。此外，統(tǒng)籌藥店存在較多提前拿藥的情況，有參保人員甚至天天拿藥。接下來，專項治理行動將對各種違規(guī)違法行為繼續(xù)深查。

　　會議要求，各定點醫(yī)療機構(gòu)在統(tǒng)籌藥店暫停業(yè)務期間，應合理引導門診慢性病人員就近到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，由接診醫(yī)師開具處方，并在定點醫(yī)療機構(gòu)取藥。2011年6月各定點醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的合理統(tǒng)籌基金支出將給予增撥。同時，各定點醫(yī)療機構(gòu)應嚴格按照醫(yī)療保險法律法規(guī)和有關政策規(guī)定，為患者提供基本醫(yī)療保險服務，確保必要的藥品供應，合理用藥，合理治療，不得以預算費用不足為由推諉病人，不得有違法違規(guī)行為，否則一律嚴肅處理。

　　參保人員本人確因病（老年性癡呆、癱瘓等）需由家屬代取藥時，接診醫(yī)生和收費人員必須認真查驗代取藥手續(xù)。未辦理代取藥手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，社保結(jié)算中心不予支付。參保人員在門診就診及購藥時，不持證看病及購藥、不持證卡交費、醫(yī)療證未貼照片或未蓋醫(yī)療保險專用章，接診醫(yī)師可拒絕按醫(yī)療保險參保人員待遇診治，收費人員可拒絕使用IC卡記賬。