服用感冒藥竟然會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷,甚至危及生命?復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心14日披露,該院重癥肝病科成功挽救了一位因服用感冒藥引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值超過(guò)17000單位的重癥肝病患者的生命。
該科室主任,從醫(yī)30余年的王介非表示,由于服用感冒藥引發(fā)谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值如此爆表并能搶救回來(lái),實(shí)屬罕見(jiàn)。王介非主任表示,梅女士服用感冒藥造成如此驚險(xiǎn)的一幕,給了人們一個(gè)新的警示:一些主要為解熱鎮(zhèn)痛藥物感冒藥會(huì)產(chǎn)生肝損害,藥物中對(duì)乙酰氨基酚成分對(duì)肝臟的損害更為嚴(yán)重。且此類藥物對(duì)肝臟的損傷程度與劑量成正比。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局規(guī)定,在服用的所有藥物中,患者每天服用藥物中對(duì)乙酰氨基酚的含量不得超過(guò)2000毫克。
據(jù)悉,去年12月下旬,梅女士出現(xiàn)了發(fā)熱頭痛等感冒癥狀,她連續(xù)9天自行按照說(shuō)明書(shū),以每天4片的劑量服用含有對(duì)乙酰氨基酚成分的感冒藥,當(dāng)月28日,梅女士出現(xiàn)了劇烈惡心、嘔吐、乏力等現(xiàn)象,即被送入就近醫(yī)院救治。
次日,梅女士癥狀加重,并伴有神智恍惚,意識(shí)模糊,其尿液呈紅茶色。肝功能檢驗(yàn)的結(jié)果把家屬和醫(yī)生都驚呆了:谷丙轉(zhuǎn)氨酶竟高達(dá)17000+u/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶也達(dá)14000+u/L,而這兩項(xiàng)指標(biāo)的正常值均不超過(guò)100u/L,且其凝血大于30秒,這是典型的暴發(fā)性肝衰竭病癥。接診醫(yī)生當(dāng)即表示,如此高的轉(zhuǎn)氨酶唯有換肝才可救其性命。
梅女士隨即轉(zhuǎn)入上海市公共衛(wèi)生臨床中心重癥肝病科進(jìn)行搶救治療。此時(shí)已臨近元旦假期,醫(yī)生們迅速組建救治小組,即使進(jìn)行評(píng)估,并制定救治方案,以快速地控制病情,使她轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生們?yōu)槠溆蒙狭巳斯じ蔚嚷?lián)合治療措施。在醫(yī)護(hù)共同協(xié)作下,入院第二天奇跡出現(xiàn)了,梅女士轉(zhuǎn)氨酶成功跌至5000u/L左右,各種指標(biāo)趨于穩(wěn)定,她有望度過(guò)危險(xiǎn)期。
元旦小長(zhǎng)假結(jié)束后,梅女士肝功能各項(xiàng)指標(biāo)已進(jìn)入“安全地帶”,正朝著積極康復(fù)的方向進(jìn)展,不僅生命保住了,肝也保住了。目前,梅女士恢復(fù)情況良好,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常。
對(duì)于如何避免感冒藥物帶來(lái)的肝損,王介非提醒,輕微感冒不建議服用感冒藥,多休息、多喝水、多吃新鮮水果;其次,避免同時(shí)服用多種感冒藥,有些看似中成藥的感冒藥亦含有對(duì)乙酰氨基酚的成分,吃藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū);第三,吃感冒藥不要同時(shí)飲酒,因?yàn)橐掖荚谶M(jìn)入患者身體之后會(huì)降低肝臟的解毒功能;此外,服用感冒藥期間,若出現(xiàn)乏力、胃口不佳應(yīng)檢查肝功能,即使出現(xiàn)肝功能損害,早發(fā)現(xiàn),早治療,可以避免進(jìn)一步損傷。(陳靜 范忭忭)