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湖南實(shí)施基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌

  新華社長沙1月7日電(記者謝櫻)記者7日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,湖南省正式公布《關(guān)于全面實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌的實(shí)施意見》,從2020年10月1日開始,湖南省全面實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。

  “相對于湖南現(xiàn)在實(shí)行的縣區(qū)級統(tǒng)籌,市級統(tǒng)籌能夠很好提高醫(yī)保基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力!焙鲜♂t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,隨著老齡化等問題的加深,縣區(qū)級統(tǒng)籌醫(yī);鹑菀壮霈F(xiàn)赤字,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不夠。如果實(shí)行市級統(tǒng)籌則有利于調(diào)劑醫(yī)保基金使用,達(dá)到收支平衡,有利于解決縣區(qū)級統(tǒng)籌存在的政策碎片化等問題,擴(kuò)大群眾的就醫(yī)范圍。

  據(jù)了解,各市州將按照價(jià)格管理權(quán)限,統(tǒng)一制定本市州醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn);鸢凑铡敖y(tǒng)一收支、統(tǒng)一預(yù)算、分級管理、統(tǒng)籌使用”的辦法管理。

  基金支出項(xiàng)目包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇支出、轉(zhuǎn)移性支出以及其他項(xiàng)目支出。通過市級財(cái)政專戶統(tǒng)一撥付市州基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)各項(xiàng)基金支出。市州醫(yī)療保障部門根據(jù)各縣市區(qū)上年度基金支出情況,通過市級財(cái)政專戶在年初預(yù)撥可支付一個(gè)季度的基金至縣市區(qū)基金支出戶,此后按季度核定各縣市區(qū)醫(yī)療保障部門申請的基金支出總額,統(tǒng)一撥付至縣市區(qū)基金支出戶,再由縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付給協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或參保人。

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