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補償機制改革——

“縣級政府對醫(yī)院的政府衛(wèi)生投入承擔(dān)主體責(zé)任”

關(guān)鍵詞：政府投入 收費方式 基本藥物制度

【政府投入】縣級人民政府對縣級醫(yī)院的政府衛(wèi)生投入承擔(dān)主體責(zé)任，并負責(zé)對縣級公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、臨床重點�？瓢l(fā)展、人員培養(yǎng)培訓(xùn)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼的政府投入政策，貫徹落實醫(yī)療救助支付制度。自治區(qū)和市級財政對縣級醫(yī)院綜合改革試點工作給予支持。

縣級醫(yī)院臨床重點�？平ㄔO(shè)由政府安排專項資金予以支持，縣級醫(yī)院的政策性虧損按規(guī)定動用藥品收支結(jié)余彌補后仍有差額的，由同級政府核定補助。

逐步建立財政補助穩(wěn)定增長機制，醫(yī)療衛(wèi)生支出增長幅度不低于經(jīng)常性財政支出增長幅度，對縣級中醫(yī)民族醫(yī)院在投入上予以傾斜。

【收費方式】積極開展按病種收費方式改革試點，試點縣需選擇5個以上病種推進試點醫(yī)院按病種收費改革，病種收費標(biāo)準(zhǔn)按照國家臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)進行測算。

積極探索基本醫(yī)療保障按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等付費方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)療保障支付方式對醫(yī)院的引導(dǎo)、制約和激勵作用。

【基本藥物制度】在縣級醫(yī)院使用國家基本藥物和廣西增補的基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，自治區(qū)衛(wèi)生行政部門增補一定數(shù)量的藥品，探索建立縣級醫(yī)院基本藥物目錄。

在使用縣級目錄初期，醫(yī)院基本藥物配備使用比例不低于縣級目錄的90%，縣級目錄藥物費用占比不低于藥物總費用的60%，縣級目錄藥物配備使用情況納入績效考核。